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部分性发作癫痫治疗药物之间的相互作用

在线问医生拨打电话来源:治疗癫痫病 时间:2019-09-04

对单药治疗无效的癫痫患者必然要考虑多药联合治疗。此外,抗癫痫治疗是长期的,患者在治疗期间也可能会患上其它疾病,此时必须考虑部分性发作癫痫治疗药物之间的相互作用。常见的药物之间的相互作用有以下几种方式:

1.肝酶诱导作用:具有肝酶诱导作用的抗癫痫药物卡马西平苯妥英钠和苯巴比妥等联合用药时会使其血浆浓度降低,疗效下降。也能诱导口服避孕药、抗凝药代谢,降低其血药浓度而影响疗效。新型抗癫痫药物大多数药物无肝酶诱导的特点,只有奥卡西平拉莫三嗪和托吡酯较大剂量时(>200mg/日)选择性的促进类固醇类的口服避孕药的代谢,使其疗效下降。

2.肝酶抑制作用:丙戊酸钠是肝酶抑制剂,尤其抑制拉莫三嗪和苯巴比妥的代谢,使其半衰期延长,血浆浓度升高,导致潜在的毒性增加。因此丙戊酸钠和拉莫三嗪联合使用时,拉莫三嗪的用量可以减少一半。

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